妇产基本功 | 14 个案例带你解读荷尔蒙六项

01

23 岁，豪爽月末经不连续性，前为不孕 4 个月末，荷尔蒙检测结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

量化：首先要看皮质醇数值，这个病童皮质醇 0.21ng/mL，未来会不会受精。再看 FSH、LH，偏更高促性腺荷尔蒙，再看雌激素，＞25ng/mL，更高雌激素胱氨酸。相辅相转成病症，立体化来看，这个病童必要是因为更高泌乳素胱氨酸惹来的之中枢性闭经。

02

26 岁，豪爽月末经连续性，末次月末经 2015-01-01，健康检查星期 2015-01-12，健康检查前少量流血，荷尔蒙检测结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

量化：有些老师看着这个被子植物上 FSH、LH 这么更高，直接检验子宫以前衰、子宫功能不全，要知道，子宫以前衰的检验是须要相辅相转成病症 (不孕＞4 月末) 至少两次之遥 4 周以上的验证结果才能检验的。皮质醇＜5ng/mL，并未受精，但也不论如何以前乳腺期总体，FSH、LH、E2 都升更高，子宫心率之中，有一个初在在这三个荷尔蒙都升更高的情况，相辅相转成末次月末经和健康检查星期，这个病童无论如何在在栅受精期。

03

30 岁，豪爽月末经连续性，月末经第 2 天荷尔蒙检测结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

量化：这个却是可量化的，几个荷尔蒙都在以前乳腺期总体，和病症相吻合。

04

24 岁，豪爽月末经不连续性，3～5 天/1～2 个月末，量之中，月末经第 2 天荷尔蒙检测结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

量化：P＜5ng/mL，并未受精，LH＞10IU/L，而 E2 总体还不会更高到要受精的总体，加之 LH/FSH＞2，而且有更高 T 胱氨酸，相辅相转成病征稀发受精的病症，必要检验为多囊子宫立体化征，这种已是非常近似于的荷尔蒙了，更高雌激素胱氨酸、以前乳腺期略微更高的谷氨酸都完全符合 PCOS 内分泌特点。

05

27 岁，豪爽月末经不连续性，前为不孕 3 个月末，荷尔蒙检测结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

量化：根据 LH/FSH＞2 也较难检验这个病童也是 PCOS，但是睾酮在短时间范栅、雌激素升更高，有的老师才会；也地认为是更高雌激素胱氨酸。

06

20 岁，13 岁风湿热后，月末经不连续性，前为不孕 4 个月末，荷尔蒙检测结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

量化：FSH、LH、E2 都偏更高，PRL 也不更高，慎重考虑是激素、外周病变惹来的偏更高促性腺激据闻闭经。

07

37 岁，豪爽月末经连续性。月末经第 2 天荷尔蒙检测结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

量化：PRL、E2、P 都在短时间范栅，以前乳腺期 FSH＞10IU/L，相辅相转成年龄，慎重考虑子宫储备功能下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往月末经 15 岁，5～7 天/1～3 个月末，荷尔蒙检测结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

量化: E2 在在以前乳腺期总体，PRL 短时间范栅，FSH＞40IU/L，相辅相转成闭经 3 年的病症，可以检验子宫以前衰。

09

28 岁，豪爽月末经连续性，不孕 42 天，荷尔蒙检测结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

量化：这个就有点陷阱了，P＞5ng/mL，解释早就受精，有老师才会量化转成黄体期，但是该病征的 FSH、LH 偏更高，谷氨酸和皮质醇都明显升更高，相辅相转成不孕病症，慎重考虑早产。

10

27 岁，月末经不详，荷尔蒙检测结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

量化：P＞5ng/mL，解释早就受精，FSH、LH 短时间范栅，谷氨酸和皮质醇升更高，慎重考虑黄体期总体。这个病例和第 9 个病例不对有相同的之外，也有多种不同的之外？对于这种月末经不连续性、又点状并发症、有不孕史的病童，我们须要额外托 β-hCG 以排除早产，不然，很容易出前为「脚坑」前为象。

11

25 岁，月末经不连续性，基础体温单相，月末经第 3 天荷尔蒙检测结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

量化：FSH 和 LH 都非常偏更高，但是谷氨酸却能达到 135pg/mL，是怀孕了？但是皮质醇也比较偏更高。这时候须要借助超声波来适时检验，超声波发前为有残留乳腺，这就解释了睾酮总体更高，负反馈诱导 FSH、LH。

12

32 岁，经量减少 2 年，月末经心率第 23 天荷尔蒙检测结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

量化: 谷氨酸、皮质醇总体都更高，根据健康检查星期慎重考虑黄体期，其他荷尔蒙也都在短时间范栅。

13

20 岁，月末经心率延长，既往月末经心率 35 天，半年前孕妇一次，后月末经心率延长为 2 个多月末。末次月末经 2015-01-03，2015-01-20 健康检查托荷尔蒙检测结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

量化: 雌激素、睾酮短时间范栅，谷氨酸非常偏更高，而 FSH、LH 也并全无反馈性升更高，慎重考虑为激素、外周功能问题，反问病症，病征月末经第 5 天起本品复方短效本品避孕药，并未按时发病。避孕药的效用机制是诱导激素-外周-子宫轴，同时避孕药并未类似物的雌孕荷尔蒙，其分析化学构造大相迳庭天然甾体荷尔蒙，所以无法基本上测得，因此出前为上述结果。

14

23 岁，不孕 2 月末，月末经心率 35～40 天，末次月末经 2012-10-14，2012-12-17 健康检查托荷尔蒙检测结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

量化：皮质醇偏更高，此时尚并未受精，更高谷氨酸、更高 LH，慎重考虑此时有转成熟乳腺，且早就顺利完成正反馈，所致 LH 崖，前为在正在在栅受精期，原计划 2 周后来月末经。超声波检托也证实了右侧子宫方知乳腺 2.0 cm。

主编： 黄建琴