JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后爆发力长期持续下降！

卵巢癌是在世界上女性最类似的胃癌之一。仅2012年，与全人类瘤流感病毒（HPV）相关的胃癌一新发登革热为63万例，其中53万例（84%）确诊为卵巢癌。左右26.6万名卵巢癌的妇女因胃癌死亡，占去在世界上妇女胃癌相关死亡人数的8%。

根据世界卫生组织国际胃癌科学研究机构（IARC）简介样本，2020年，在世界上超过60万女性被一新诊断为卵巢癌，超过34万女性被卵巢癌夺走生命。目前世界卫生组织对HPV免疫传染的同意是优先传染9-14岁尚未暴发的陌生人。

为此，上半年2019年，已为124个发展中国家将HPVHIV政策纳入发展中国家免疫计划案。自2016年6月起，韩国疾病预防控制务也问世了针对12-13岁青春期恋人的二价或氟化HPV疫苗传染的两剂计划案。在该计划案推行第一年，适龄女性第一剂HPV疫苗传染延展率为61.5%，而到2018年，该延展率已提高到87.2%。

尽管HPV疫苗传染在在世界上范围内被广泛使用，但人们对HPVHIV安全性的惧怕一直不存在，而证实对疫苗传染相关严重不良惨案的惧怕削弱了市民对免疫传染的期望。为此，今年年初刊登在简介的《英国柳叶刀》（BMJ）上的亚洲人群大样本样本表明，HPV传染是安全的，并尚未产生严重的病症。

为了确定HIV后的长期有效性，来自American米歇尔·玻恩医学院的专业人士进行了一项前瞻性想像科学研究，旨在为HPV疫苗传染的有效性造成强有力确实。结果刊登在近期的JAMA Network Open时尚杂志上。

这项类标准型特异性卵巢HPV验证的队列科学研究于2007年10月至2019年9月在纽左右市一家大标准型针对青少年的综合有益中心顺利完成。得到了接受HPVHIV后的12年的发起者样本。主要结果是计量年龄调整后HIV后HPV肥胖率的时间差异性。

终究共有1453名发起者，两条线检查时的平均年龄（SD）为18.2（1.4）岁，被纳入该队列（无安达卢西亚英裔的非英裔American人，515名[35.4%]发起者；有非洲人英裔的非英裔American人，218名[15.0%]发起者；不能种族另据的安达卢西亚英裔，637名（43.8%）发起者）。有左右一半（694名[47.8%]发起者）在有前传染了疫苗传染。

调查结果，氟化疫苗传染类标准型（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和相关类标准型（HPV-31和HPV-45）的年龄调整后检出率急剧下降。具体说来，肥胖率从2008-2010年的9.1%下降到2017-2019年的4.7%。在首次前传染疫苗传染的人群中，疫苗传染的保护效果更显著，四种HPV亚标准型检出率从8.8%下降到1.7%。其中，在有前传染过疫苗传染的变异中观察到的不稳定性最大，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在传染疫苗传染后，按年月分为的卵巢和HPV年龄规范肥胖率

比起，非疫苗传染高危标准型卵巢HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV类标准型（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率急剧上升，其中以非疫苗传染标准型HPV-56和HPV-68的影响最大。

由此可见，在传染氟化HPV疫苗传染后，疫苗传染延展及一个大保护的高危HPV亚标准型肥胖率急剧下降；而与之成标准型鲜明对比的是，非疫苗传染延展的HPV亚标准型肥胖率却在攀升。

注解：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893