干燥综合征肺疾病评估和管理的共识指南

Sjögren 基金就会在断定对晚期诊断和提高医护准确性和一致性的迫切需要市场需求后，订定了诊断、管理和病人 Sjögren 肝部展现的病理实践最新。肝部疟疾是干燥syndrome的一种潜在严重但仍未被充分诊断的并发症，干燥syndrome是一种慢性自身强效疟疾，兼具大量的疟疾发病率和负荷以及贫困准确性降低。 Sjögren's 不诱发另一种自身强效疟疾的患病率在冠心病风湿性疟疾之前仅次于类风湿性关节炎，尽管该疟疾可以在儿童和成年之前观察到，但在妇女之前极为值得注意。

Sjögren 基金就会在断定对晚期诊断和提高医护准确性和一致性的迫切需要市场需求后，订定了 Sjögren 肝部展现的病理实践最新。

研究设计和工具：根据美国风湿病学就会的指导方针，遵循了严苛和透明的工具。肝基调保密第三组 (TRG) 以 PICO（患者、干预、比较、结果）格式和选定的文献检索变量开发新了病理问题。每篇文章都经过大概两名 TRG 成员的保密，以风险评估证明准确性和中选强度的证照和风险评估。然后根据基本证明、研究员意见和病理更为重要制订最新。带有病理原理和数据资料提取表的敦促条文提交给共识研究员小第三组审议和批文，大概能够 75% 的决定才能将个人敦促纳入最终原版。

结果：文献检索显示 1,192 篇文章，其之前 150 篇符合最新订定的考虑。在 TRG 最初指出的 85 个 PICO 问题之前，导致了 52 个敦促。然后由共识研究员小第三组保密并最终断定了 52 条敦促，平均值决定率为 97.71%（范围为 79%-100%）。这些敦促涵盖了风险评估 Sjögren 患者的肝部展现以及风险评估、管理和病人上消化道和下消化道疟疾、间质性肝疟疾和淋巴第三该组织增生性疟疾的基调。

综上所述，Sjögren 引起的肝部受累很常见，并且经常牵涉到上消化道和下消化道疟疾、实质上或间质性肝疟疾以及无关的淋巴第三该组织增生性疟疾。所有这些敦促的一个协同基调，并得到 TRG 的认可，是能够采用多学科工具来病人疑似或确诊肝部并发症的 Sjögren 患者，包括风湿病地理学家、初级保健医生、肝病地理学家、病理地理学家、放射科医生和，在适当的时候，地理学家。

Sjögren 肝部展现的病理实践最新可以增加初级保健医生、风湿病地理学家和肝病地理学家的晚期标识、风险评估和医护的统一性。这些优先事项包括流行病学和风险分析、基于血液的和非侵入性生物学标志物、定量成像工具、重复 PFT 的最佳频谱和针对每种肝部疟疾模式的 HRCT 检测、病因和病人研究，相当多是 Sjögren-ILD 的抗纤维化研究。

译文：Lee AS, Scofield RH, Hammitt KM, et al. Consensus Guidelines for Evaluation and Management of Pulmonary Disease in Sjögren's. Chest. 2021;159(2):683-698. doi:10.1016/j.chest.2020.10.011