JAMA 子刊：迟于初潮年龄竟然与全因死亡率有关？！

妊娠期中的新时代妇女生殖期的开始，这个时候与生殖无关的各种微生物功能发生着巨大变化。期中的有每天晚上，一般认为和遗传突变有很大关系。有研究者推断，妊娠期中的的比率与慢性疾病如心血管疾病、代谢综合征和癌症有关。一些报告书了期中的比率与近日生还率之间呈时域线性关系，而其他研究者则发现呈 U 形似区别或零区别。那么，具体比率和遗传突变尽快的期中的比率与近日生还确实性是否存在区别？

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近日，发表在JAMA Netw Open新闻周刊的一项研究者推断，具体比率和遗传突变尽快的期中的比率与近日生还确实性呈相似的 U HG区别，且具体比率与遗传尽快的期中的比率不转换的妇女近日生还的确实性三高。

这项批判性队列研究者应用于了2006 年 3 年底 13 日至 2010 年 10 年底 1 日英国微生物银行数据，合计有 264 546 名比率在 39 至 71 岁之间且有具体期中的比率的妇女，其中的 246 676 名妇女记录了遗传遗传突变数据。具体期中的比率在在 2006 年至 2010 年应征时的内建问卷调查中的获得的。遗传突变确认的期中的比率通过遗传突变确实性评分完成分析。统计分析时间段为2019年8年底22日至12年底12日。应用于多变量 Cox 比例确实性回归模HG来分析具体或遗传突变确认的期中的比率与近日生还确实性之间的区别。

得出结论，在中的位数随访9年中的，具体妊娠期中的比率的妇女有7761例生还，而在遗传突变尽快的妊娠期中的比率的妇女中的有7054例生还。具体妊娠期中的比率和遗传尽快的妊娠期中的比率与近日生还确实性除此以外呈UHG关系（下限具体比率[<12岁]与参考比率[15岁]：危险比[HR]，1.16[95% CI，1.07-1. 26]；三高具体比率[≥16岁]vs参考比率[15岁]：HR，1.17[95%CI，1.05-1.31]；二次趋势的P＜0.001；遗传突变确实性评分[GRS]为1vs参考评分[GRS为4]：HR，1.10[95%CI，1.01-1.19；GRS为6vs参考评分[GRS为4]：HR，1.09[95%CI，1.00-1.18]；二次趋势的P = 0.03）)

具体比率和遗传突变尽快的妊娠期中的比率与生还率之间的交互作用

具体期中的比率和遗传突变尽快的期中的比率与近日生还率之间也发现了明显的交互作用（在GRS为1的三组中的，与期中的比率<12岁无关的生还率HR为1.24[95%CI，1.10-1.40]，在GRS为6的三组中的为1.44[95%CI，1.21-1.72]；交互作用的P = .001）。

研究者进一步发现，具体比率和遗传突变尽快的期中的比率不转换的妇女有三高的生还确实性；遗传突变确实性评分下限和期中的比率三高的妇女HR为2.12（95% CI，1.58-2.83），而遗传突变确实性评分三高和期中的比率下限妇女的HR为1.44（95% CI，1.21-1.72）。

综上，该研究者得出，具体比率和遗传突变尽快的期中的比率除此以外与近日生还率呈 U HG区别。具体比率与遗传尽快的期中的比率不转换的妇女确实具有三高的近日生还确实性。

原始说是

Zhaoxia Liang, MD, PhD1,2; Hao Ma, PhD1; Qiying Song, PhD1,3; et al.Joint Associations of Actual Age and Genetically Determined Age at Menarche With Risk of Mortality.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2115297. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.15297